Bagaimana Diagnosis Obesiti Dilakukan? Mengapa BMI Sahaja Tidak Mencukupi

Bagaimana Diagnosis Obesiti Dilakukan? Mengapa BMI Sahaja Tidak Mencukupi

Obesiti sering dikaitkan dengan berat badan, tetapi diagnosis obesiti melibatkan lebih daripada sekadar nombor pada penimbang berat. Doktor menggunakan pelbagai ukuran dan penilaian untuk memahami status kesihatan seseorang dengan lebih menyeluruh serta impak lemak badan berlebihan terhadap kesihatan.1

Walaupun indeks jisim badan (Body Mass Index atau BMI) masih merupakan alat saringan yang paling kerap digunakan, ia tidak memberikan gambaran lengkap tentang kesihatan seseorang.2 Semakin ramai pakar mengiktiraf kepentingan menilai faktor-faktor lain selain BMI apabila menilai obesiti dan risiko kesihatan yang berkaitan.3

Panduan Ringkas

  • Apakah itu BMI? BMI dikira berdasarkan maklumat tinggi dan berat badan seseorang. Ia lazim digunakan untuk menyaring berat badan berlebihan dan obesiti.1
  • Mengapa BMI sahaja tidak mencukupi? BMI tidak membezakan jisim otot daripada jisim lemak, mahupun menunjukkan di mana lemak badan disimpan.2,3
  • Apakah ukuran lain yang boleh digunakan? Doktor mungkin mempertimbangkan lilitan pinggang, ukuran lemak badan, petunjuk kesihatan metabolik, dan sejarah perubatan.3,4
  • Bilakah penilaian profesional perlu dipertimbangkan? Mereka yang bimbang tentang berat badan, saiz pinggang, atau penyakit berkaitan obesiti boleh mempertimbangkan untuk berbincang dengan doktor1

Apakah Itu BMI dan Bagaimana Ia Digunakan?

Indeks jisim badan (BMI) merupakan pengiraan mudah yang membandingkan berat badan dengan tinggi seseorang. Ia digunakan secara meluas di peringkat klinikal dan umum sebagai alat saringan awal untuk berat badan berlebihan dan obesiti.1

BMI boleh membantu mengenal pasti individu yang mungkin mempunyai risiko lebih tinggi untuk menghidapi penyakit berkaitan obesiti. Walau bagaimanapun, BMI adalah alat saringan dan bukannya ukuran langsung lemak badan atau tahap kesihatan keseluruhan.2

Oleh kerana BMI mudah dikira dan digunakan secara meluas, ia masih memainkan peranan penting dalam penilaian obesiti. Namun begitu, ia biasanya dianggap sebagai salah satu komponen dalam penilaian klinikal yang lebih menyeluruh.3

Mengapa BMI Tidak Memberikan Gambaran Keseluruhan

Walaupun BMI digunakan secara meluas, ia mempunyai beberapa batasan.2,3 BMI tidak membezakan jisim lemak daripada jisim otot. Contohnya, individu yang mempunyai jisim otot yang tinggi mungkin mempunyai BMI dalam julat berat badan berlebihan walaupun tahap lemak badan mereka rendah secara relatif.2

Begitu juga dengan sesetengah individu yang mungkin mempunyai BMI dalam julat normal tetapi mempunyai lemak badan berlebihan, terutamanya di bahagian abdomen.3 Keadaan ini masih boleh dikaitkan dengan risiko penyakit yang meningkat.

BMI juga tidak memberikan maklumat tentang taburan lemak dalam badan. Kajian menunjukkan bahawa lemak berlebihan yang tersimpan di sekitar abdomen, iaitu lemak viseral, mungkin lebih berkait rapat dengan risiko kesihatan tertentu berbanding berat badan semata-mata.3,4

Atas sebab-sebab ini, doktor sering mempertimbangkan ukuran tambahan apabila menilai obesiti dan risiko kesihatan yang berkaitan.

Ukuran Lain yang Digunakan dalam Penilaian Obesiti

Lilitan Pinggang

Lilitan pinggang sering digunakan untuk menilai taburan lemak di bahagian abdomen.3 Kajian menunjukkan bahawa lemak berlebihan yang terkumpul di sekitar pinggang mungkin dikaitkan dengan risiko menghidap penyakit metabolik dan kardiovaskular yang lebih tinggi.3,5 Justeru itu, ukuran lilitan pinggang sering digunakan bersama BMI untuk memberikan gambaran yang lebih menyeluruh tentang risiko kesihatan seseorang.

Peratusan Lemak Badan

Peratusan lemak badan menganggarkan jumlah lemak dalam badan berbanding keseluruhan berat badan seseorang.2 Bergantung kepada situasi klinikal, komposisi badan boleh dinilai dengan menggunakan peralatan khusus yang memberikan maklumat tambahan selain berat badan dan BMI. Ukuran ini boleh membantu doktor memahami tahap dan taburan lemak badan seseorang dengan lebih baik.2

Indikasi Lain

Bagi kes-kes tertentu, doktor juga mungkin mempertimbangkan ukuran seperti nisbah pinggang berbanding tinggi atau petunjuk komposisi badan yang lain.3 Penilaian ini boleh memberikan maklumat tambahan tentang risiko kesihatan berkaitan obesiti apabila digunakan bersama maklumat klinikal yang lain.

Kepentingan Penilaian Perubatan

Diagnosis obesiti bukan hanya berdasarkan ukuran fizikal semata-mata. Penilaian yang menyeluruh lazimnya melibatkan pemeriksaan yang lebih mendalam tentang status kesihatan seseorang.1,6

Doktor mungkin mempertimbangkan faktor-faktor seperti:

  • Sejarah perubatan peribadi dan keluarga
  • Corak pemakanan dan aktiviti fizikal
  • Keadaan kesihatan sedia ada
  • Tekanan darah
  • Paras glukosa darah
  • Tahap kolesterol dan penanda metabolik lain

Faktor-faktor ini boleh membantu memberikan gambaran yang lebih jelas tentang bagaimana lemak badan berlebihan mungkin mempengaruhi kesihatan keseluruhan dan sama ada komplikasi berkaitan obesiti telah berlaku.6

Penilaian yang menyeluruh juga boleh membantu mengenal pasti risiko kesihatan yang mungkin tidak dapat dikesan melalui BMI sahaja.

Kesimpulan

BMI masih merupakan alat saringan yang berguna, namun ia tidak memberikan gambaran lengkap tentang kesihatan seseorang. Obesiti merupakan keadaan yang kompleks, oleh itu doktor seringkali mempertimbangkan ukuran tambahan seperti lilitan pinggang, komposisi badan, petunjuk kesihatan metabolik, dan sejarah perubatan ketika menilai risiko kesihatan.3,6

Bila Perlu Berbincang dengan Doktor

Individu boleh mempertimbangkan untuk berbincang dengan doktor jika mereka:

  • Khuatir tentang berat badan atau lilitan pinggang mereka
  • Mempunyai sejarah keluarga dengan keadaan kesihatan berkaitan obesiti
  • Telah didiagnosis dengan diabetes, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi
  • Menyedari perubahan pada kesihatan keseluruhan, fungsi fizikal, atau kesejahteraan diri

Doktor boleh menjalankan penilaian yang menyeluruh dan membincangkan hasil penilaian berdasarkan profil kesihatan individu secara keseluruhan.

Jika kebimbangan berkaitan berat badan berterusan atau menjejaskan kesihatan, dapatkan nasihat perubatan. Obesiti adalah penyakit yang kompleks dan dipengaruhi oleh pelbagai faktor, dan penilaian awal boleh menyokong pemahaman yang lebih baik serta pendekatan pengurusan jangka panjang yang lebih sesuai.

 

Berbincang Dengan Doktor Anda
RujukanExpand Icon
  1. Greenway FL. Physiological adaptations to weight loss and factors favouring weight regain. Int J Obes (Lond). 2015;39(8):1188-1196. doi:10.1038/ijo.2015.59
  2. Melby CL, Paris HL, Foright RM, Peth J. Attenuating the biologic drive for weight regain following weight loss: must what goes down always go back up? Nutrients. 2017;9(5):468. doi:10.3390/nu9050468
  3. Hall KD, Kahan S. Maintenance of lost weight and long-term management of obesity. Med Clin North Am. 2018;102(1):183-197. doi:10.1016/j.mcna.2017.08.012
  4. National Heart, Lung, and Blood Institute. Overweight and obesity: treatment. Updated March 24, 2022. Accessed August 5, 2024. https://www.nhlbi.nih.gov/health/overweight-and-obesity/treatment